Публикации "ЗДОРОВЬЕ ПРОСТО"

УЗИ суставов: когда назначается, как проводится, что показывает

УЗИ суставов является высокоинформативным неинвазивным методом исследования опорно-двигательного аппарата. Широко используется в ревматологии, ортопедии, травматологии и хирургии. Врачи назначают для определения структуры суставных поверхностей, сухожилий, состояния межсуставных щелей, связок и мышечной ткани.
Ультразвуковое исследование сустава проводится в стационарных и амбулаторных условиях. При наличии портативного прибора обследование возможно и вне медицинского учреждения. Процедура безболезненная, если имеет диагностические цели и не требует анестезии. Выполняется специалистом – врачом ультразвуковой диагностики.
Ультразвук, испускаемый датчиком, проникает через ткани организма, отражается от внутренних структур и органов, улавливается аппаратом. При этом на экране оборудования видна черно-белая картинка, полученная при помощи эхолокации. Изображение получается благодаря разнице в плотности тканей и жидкостей, находящихся внутри тела человека. С помощью применения ультразвуковых волн, можно диагностировать воспаления, травмы, новообразования, разрыв связок.

Показания

Доктор назначает УЗИ суставов, если есть следующие признаки:
  1. Боли. Болевые ощущения могут проявляться при движении или присутствовать в покое. Бывают односторонними, иногда двусторонними. Некоторые пациенты могут жаловаться на болевой синдром, присутствующий сразу в нескольких суставах. У больных встречаются нарушения сна, если симптом беспокоит в ночное время. Часто жалобы возникают после тяжелой физической нагрузки или травмы.
  2. Скованность. Неприятное ощущение может проявляться по утрам, для избавления от него человеку нужно «расходиться», размять суставы. Длительность присутствия симптома важна для уточнения диагноза.
  3. Ограничение движения. Бывают случаи, когда человек не испытывает острую боль, но сустав не может полностью разогнуться или согнуться. Объем движений может уменьшаться вследствие травм, аутоиммунных или дегенеративных заболеваний.
  4. Отечность - увеличение размера сустава и наличие припухлости в области сочленения костей.
  5. Гиперемия кожи. При некоторых воспалительных заболеваниях кожные покровы, находящиеся непосредственно в районе сустава, могут покраснеть.
  6. Гипертермия. Сильное воспаление вызывает местное повышение температуры. На ощупь место соединения костей скелета может быть горячим, по сравнению с другими частями тела.
  7. Деформация. При тяжелых травмах или запущенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата на глаз видны искривления.
  8. Наличие звуков и дискомфорта при движении в суставе. Болезни суставов могут проявляться щелчками, хрустом, крепитацией.
Направление на УЗИ выдают, если подозревают наличие подагры, артрита, артроза, опухолей. Также диагностика может проводиться в рамках предоперационной подготовки и с целью мониторинга ходе лечения.

Противопоказания

Ультразвуковые волны не оказывают вредного воздействия на человека. Они не остаются в организме и не вызывают побочных реакций. В связи с безопасностью, диагностика может проводиться всем пациентам, даже беременным женщинам и новорожденным.
Относительным противопоказанием можно считать наличие острого кожного заболевания в области проекции исследуемого сустава. Диагностику можно отложить после консультации с врачом.

Достоинства

Главным преимуществом является доступность метода. Обычно аппараты есть в любых государственных поликлиниках, в каждой частной клинике.
Пациенты ценят свое время и деньги. Осмотр сустава с помощью ультразвука не требует предварительного или последующего изменения образа жизни и не занимает много времени. Широкое распространение метода исследования и низкая ресурсозатратность объясняют относительную дешевизну услуги по сравнению с МРТ, КТ, артроскопией.
За короткий период разрешается проходить исследование нужное количество раз без ограничений. Во время процедуры пациент не получает лучевую нагрузку, как при рентгенологическом исследовании.
Благодаря тому, что датчик ультразвукового сканера можно перемещать в разных плоскостях, есть возможность получить изображения с ракурсов, недоступных для рентгеновских лучей. Обычно рентгеновские снимки делают всего лишь в 2, максимум в 3 проекциях.
Метод неинвазивный и безболезненный, нет вмешательства в организм. Нет риска развития опасных аллергических реакций.

Недостатки

УЗИ практически не имеет минусов. Четкость изображения может быть ниже, чем при компьютерной или МР томографии.

Подготовка

Перед процедурой пациент занимается привычными делами. Нет необходимости в изменении рациона питания. На процедуру нужно взять с собой паспорт или свидетельство о рождении (если будут осматривать ребенка, не достигшего 14 лет), страховой полис (при получении направления по ОМС или ДМС), результаты анализов и предыдущих медицинских обследований суставов при их наличии. Можно подготовить пеленку для того, чтобы постелить ее на кушетку. Обычно на месте выдают салфетки для вытирания геля с кожи.
Обычно пациент заранее знает, какой сустав будут осматривать. С помощью ультразвука проводят обследование височно-нижнечелюстного (ВНЧС), лучезапястного, локтевого, плечевого, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов. Нужно одеться так, чтобы можно было без труда освободить от одежду области плеча, колена, бедра и др. исследуемых суставов.

Проведение УЗИ

В клинику следует подойти за 15-20 минут до процедуры, чтобы без спешки заполнить бланки информированного согласия на медицинское вмешательство и согласие на обработку персональных данных.
По приглашению пациент заходит в кабинет. Исследование он проходит сидя или лежа, в зависимости от того, какой сустав исследуют. Врач наносит на кожу специальный гель и перемещает датчик в области сустава. Во время процедуры иногда требуется поменять положение тела или согнуть руку или ногу для лучшей визуализации. Сразу же осматривают симметричную сторону, чтобы выявить изменения. Специалист заносит данные в форму для заполнения или диктует информацию медицинской сестре. После завершения осмотра пациент вытирает гель с кожи и одевается. Обычно результат выдают через несколько минут, когда врач оформит заключение.

Расшифровка результата

Описания могут сильно различаться в зависимости от того, какие суставы были проверены. У каждого соединения свои кости, хрящи и индивидуальные показатели нормы.
Например, если был обследован коленный сустав, то в протоколе отмечают:
  • состояние подкожно-жировой клетчатки;
  • мышечную ткань;
  • сухожилия и связки;
  • гиалиновый хрящ и мениск;
  • наличие или отсутствие выпота;
  • надколенник;
  • контуры суставных поверхностей.
Все пункты расписываются для правого и левого колена по отдельности.
Результат надо показать направившему врачу для определения диагноза и получения рекомендаций. В медицинском центре «ЗДОРОВЬЕ ПРОСТО» можно пройти УЗИ суставов на современном оборудовании у опытных врачей.
2024-10-28 12:55