Вызывает ли постинор бесплодие или нет, интересует женщин, которые не хотели бы забеременеть после незащищенного полового контакта. Чтобы получить развернутый ответ на вопрос, нужно знать больше о медикаменте. Действующим веществом препарата является гормон левоноргестрел. Лекарство также продается под торговым наименованием эскапел. Разница между препаратами состоит в дозировке синтетического гормона. В 1 таблетке эскапела содержится 1,5 мг левоноргестрела, а в постиноре вдвое меньше – всего лишь 0,75 мг, поэтому второе средство необходимо принимать дважды.
Как работают таблетки
После приема препарата у женщины подавляется овуляция и способность яйцеклетки к оплодотворению. Если сексуальный контакт уже привел к беременности, то средство не оказывает никакого эффекта.
Механизм действия левоноргестрела заключается в том, что он воздействует на лютеинизирующий гормон. Вещество обладает антиэстрогенным эффектом, снижает восприимчивость эндометрия к эстрадиолу. В результате приема препарата оплодотворенная яйцеклетка теряет возможность имплантироваться в стенку матки. Также возрастает вязкость слизи в цервикальном канале, из-за чего создается препятствие на пути сперматозоидов к женской половой клетке.
Следует отметить, что левоноргестрел содержится не только в форме для перорального приема, но и в составе внутриматочных систем. Преимуществом спиралей считается то, что их можно установить с противозачаточной целью в течение 5 суток с момента незащищенного сексуального контакта. Местное средство отличается отсутствием выраженного воздействия на весь организм.
Показание
Основной целью назначения таблетированного постинора является экстренная контрацепция. Необходимость в ней может возникнуть после незащищенного полового акта, насилия, при повреждении барьерного противозачаточного средства. Если возраст пациентки менее 16 лет, использование не рекомендуется.
Прием
Для того, чтобы избежать зачатия, таблетки необходимо принять в течение 72 часов (лучше всего в первые 12 часов) после полового акта. Изменения содержания гормонов в организме после употребления лекарства кратковременные, из-за чего постинор нет смысла принимать до контакта.
Отсутствует связь с эффективностью контрацепции и днем менструального цикла. Принимать можно в любой день. Если цикл у женщины нерегулярный, ей надо до употребления постинора сделать тест на беременность.
В случае, когда после перорального приема таблеток произошла рвота в течение 3-х часов, необходимо немедленно повторно выпить небольшое количество жидкости с 2 таблетками постинора.
Побочные действия
Посткоитальная контрацепция левоноргестрелом приводит к наступлению беременности примерно в 15% случаев. Пациентки иногда после приема замечают головные голи, головокружение, утомляемость. Среди нежелательных ощущений со стороны работы пищеварительной системы часто бывают тошнота, рвота, боли в животе, понос. Возможны нарушения менструального цикла, сыпь, отеки.
Противопоказания и предупреждения
Случаи, когда нельзя использовать препарат:
Эпизоды аллергических реакций на левоноргестрел или другие вещества из состава лекарства в анамнезе. Вспомогательные компоненты таблеток – картофельный и кукурузный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, тальк, моногидрат лактозы.
В связи с наличием лактозы среди ингредиентов, лекарство не следует принимать при непереносимости, лактазной недостаточности и синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Возраст 15 лет и младше. Применение возможно только по назначению врача акушера-гинеколога в экстренных ситуациях, например, после сексуализированного насилия. Постинор противопоказан девочкам, у которых не наступило менархе.
Беременность. Если несмотря на экстренную контрацепцию, происходит зачатие, то это не показание к аборту. Негативные последствия для плода в результате воздействия левоноргестрела научно не зарегистрированы.
Воспалительные заболевания кишечника – болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Высок риск отсутствия эффекта.
Внематочная беременность в анамнезе.
Лактация. Продолжить вскармливание рекомендуется только по истечении 8 часов с момента приема постинора. В течение этого времени ребенку следует давать питательную смесь или заранее сцеженное молоко.
Воспаление фаллопиевых труб. Наличие сальпингита или сальпингоофорита (воспалительное заболевание маточных труб и яичников) повышает риск развития внематочной беременности.
При тромбофилии. С осторожностью следует применять женщинам, у которых есть наследственная предрасположенность к тромбозам. Если у пациентки самой была тромбоэмболия, тромбофлебит и другие подобные состояния, то рекомендуется воздержаться от приема лекарств, содержащих левоноргестрел.
Избыточная масса тела или ожирение пациентки препятствует достижению фармакологического эффекта постинора.
Может ли быть бесплодие
Применение 1,5 мг постинора однократно в течение менструального цикла обычно не оказывает отрицательного эффекта для женского здоровья. Если происходит задержка или выделения скудные, имеют нехарактерный для пациентки цвет или консистенцию, нужно обратиться к врачу для исключения беременности.
Повторный прием левоноргестрела до наступления менструации способно нарушить гормональный фон женщины. Игнорирование рекомендации и превышение дозы может привести к ациклическому маточному кровотечению.
В научной литературе нет данных о случаях развития бесплодия в исходе приема постинора внутрь. Несмотря на отсутствие такой информации, нельзя злоупотреблять лекарством.
Если все равно возникли сомнения в том, что вызывает ли постинор бесплодие, рекомендуется обследование. Важен выбор клиники, в которой будут квалифицированные специалисты, которым можно доверять. В медицинском центре «ЗДОРОВЬЕ ПРОСТО» есть возможность пройти необходимые исследования по гинекологии и курсы лечения бесплодия.