Менопауза обычно наступает у женщин в возрасте 47-55 лет. Это подразумевает прекращение функционирования яичников, а вместе с тем изменение гормонального фона, исчезновение менструаций и способности к зачатию. При менопаузе необходим комплексный подход, включающий прием медикаментозных препаратов, витаминов, БАДов, гомеопатии. Они призваны облегчить состояние женщины, нормализовать гормональный фон, снизить риск возможных осложнений.
Гормонозаместительная терапия
При менопаузе меняется гормональный фон, в частности снижается уровень эстрогенов (в том числе эстрадиол) и прогестерона. Они важны для многих процессов в организме, потому их дефицит чреват рядом негативных последствий. Решает проблему заместительная терапия – препараты, в состав которых входят натуральные или синтетические гормоны:
Эстрадиола валерат – Прогинова.
Эстрадиола валерат и левоноргестрел – Климонорм.
Эстрадиола валерат и норгестрел – Цикло-Прогинова.
Эстрадиола валерат и диеногест – Клайра.
Эстрадиол и дидрогестерон – Фемостон.
Эстетрол и дроспиренон – Эстеретта.
Эстрадиол и дроспиренон – Анжелик.
Гексэстрол (синтетический эстроген) – Синэстрол.
Тиболон – Леатриса, Ливиал, Велледиен.
Эстриол – Овестин, Эстрокад.
Назначать гормонозаместительную терапию и подбирать подходящий конкретной женщине препарат должен врач. Такое лечение противопоказано при онкологических гинекологических заболеваниях, некоторых патологиях печени, сердца, сосудов.
Отдельно следует сказать про противозачаточные средства, которые при менопаузе уже по сути не нужны, поскольку организм больше не способен к деторождению. При этом контрацепция необходима в период пременопаузы, когда угнетение функциональной способности яичников еще в процессе. В это время контрацептивы не только предотвращают зачатие, но и помогают облегчить некоторые характерные менопаузе симптомы. Так препараты, содержащие эстроген снижают интенсивность нерегулярных менструаций, сокращают объем кровопотери. Также они помогают при сухости влагалища, потливости, приливах.
Есть и обратная сторона. Применение КОК у женщин после 40 лет повышает риск тромбоза, инсульта, инфаркта. Решение об их приеме нужно принимать индивидуально, причем делать это должен врач.
Негормональные препараты
Одной из групп таких препаратов являются фитоэстрогены – нестероидные растительные соединения, строение и действие которых напоминает эстрадиол. Они содержатся во многих привычных пищевых продуктах – пшенице, ячмене, рисе, чечевице, бобах сои, яблоках, моркови, гранатах, чае. Фитоэстрогены включают изофлавоны, лигнаны и куместаны. На их основе есть такие препараты, применяющиеся при менопаузе:
Климаксан – содержит компоненты растительного и животного происхождения;
Климактоплан Н – активный составы представлен растительными компонентами;
Ци-Клим – аналогично Климаксану и Климактоплану Н содержит фитоэстрогены цимицифуги;
Климадинон – в составе экстракт корневищ цимицифуги;
Эстровэл – содержит изофлавоны сои, экстракт корней диоскореи, плодов витекса священного, набор витаминов и минералов;
Феминал – препарат на основе экстракта красного клевера (источник изофлавонов);
Фемин – активным компонентом является экстракт красного клевера;
Лигнариус – в составе запатентованная формула лигнана, полученного из сучков ели европейской;
ФитоЭстрогены (Эвалар) на основе экстракта корня сибирского ревеня;
Мабелль – БАД и источник изофлавонов и флаволигнанов, содержит экстракты лугового клевера и семян посевного льна;
Менсе – комплекс витаминов с бета-аланином (природная бета-аминокислота), экстрактами соевых бобов (изофлавоны) и гриффонии.
Все эти препараты являются гомеопатическими. Применение фитоэстрогенов рекомендовано Российским обществом акушеров-гинекологов при легких и умеренных симптомах менопаузы, наличии противопоказаний к гормонозаместительной терапии или нежелании прибегать к ней. Такие средства полезны не только для гормонального фона, но также нервной системы, здоровья костей. Нередко в состав кроме фитоэстрогенов входят и другие полезные компоненты. Они положительно влияют на здоровье организма в целом, устраняют определенные симптомы.
Помимо фитоэстрогенов есть и другие негормональные препараты, применяющиеся при менопаузе:
Клималанин – содержит бета-аланин;
Овариамин – БАД, содержащий белки и протеины, выделенные из тканей и органов крупного рогатого скота;
Циклодинон – активным веществом является экстракт плодов прутняка обыкновенного;
MenoPrime (Солгар) – экстракты сибирского ревеня и цветков шафрана;
Lady’s formula Менопауза День-Ночь – комбинация растительных экстрактов для устранения приливов и тревожности, восстановления сна.
Важно учитывать, что БАДы и гомеопатия даже в случае полностью натурального состава имеют противопоказания. Единым для всех является индивидуальная непереносимость компонентов. Кроме того растительные препараты не исключают риск передозировки, потому важно четко следовать инструкции. По этой же причине принимать несколько средство одновременно опасно – у многих в составе есть одинаковые компоненты. Передозировка растительных компонентов редко несет угрозу жизни, но самочувствие может ухудшиться.
Витамины и минералы
Во время менопаузы меняется гормональный фон, что влияет на работу различных органов и систем. Организму нужно адаптироваться к новым условиям, а помочь ему с этим можно, если принимать витамины:
A – важен для здоровья кожи, ногтей, волос, состояние которых в период менопаузы ухудшается. Витамин также замедляет процесс старения, снижает риск инфекционных, онкологических заболеваний. Для лучшего его усвоения лучше одновременно принимать витамин E.
Группа B – целый комплекс витаминов, которые улучшают обмен веществ, обеспечивают нормальное функционирование нервной системы, иммунитета. Тиамин (B1) полезен для стабильного психоэмоционального состояния, улучшает мыслительные способности, положительно воздействует на сердце и сосуды. Рибофлавин (B2) важен для обменных процессов, здоровья кожи, волос и ногтей. Фолиевая кислота (B9) нормализует эмоциональный фон, а кобаламин (B12) обладает легким седативным эффектом, повышает устойчивость к стрессу, депрессии.
C – витамин важен для крепкого иммунитета, укрепления стенок сосудов, нормализации кроветворения. Он положительно влияет на нервную систему, стимулирует выработку коллагена, который важен для здоровья и молодости кожи, волос и ногтей.
E – витамин предотвращает образование тромбов, замедляет распад прогестерона для более плавного изменения гормонального фона, помогает снизить выраженность приливов, облегчает другие климактерические проявления.
D – витамин важен для здоровья костей, суставов, мышц, зубов. Он улучшает работу сердечно-сосудистой системы, снижает риск деменции улучшает мозговую деятельность.
Кроме витаминов во время менопаузы необходимы различные минералы. Одним из них является кальций, который важен для здоровья волос, кожи и ногтей, влияет на иммунную систему, нормализует давление, способствует снижению веса. Чтобы улучшить всасывание кальция и увеличить пользу для костей и суставов, его следует принимать вместе с витамином D и магнием. Последний снижает давление, нормализует сердечный ритм, избавляет от суставных болей, мышечных судорог. В комбинации с кальцием магний повышает минеральную плотность костных тканей, что важно для профилактики постменопаузного остеопороза.
Нельзя принимать витамины и минералы бездумно и все сразу. Они влияют на усвояемость друг друга, а кроме того важно учитывать особенности своего питания. Многие элементы можно получать в достаточном количестве с пищей. Не следует также принимать витамины на постоянной основе. Какие вещества необходимы и как долго их нужно применять, определит специалист. При подозрении на дефицит определенных элементов в организме, врач может назначить анализы для определения их концентрации. Материалом может быть кровь, волосы, ногти.
Стоит обратить внимание на готовые витаминные комплексы, разработанные специально для женщин во время менопаузы:
Доппельгерц Актив менопауза форте (Doppelherz) – в составе витамины D3 и группы B, йод, шишки хмеля, изофлавоны сои;
комплекс при менопаузе Консумед (Consumed) – изофлавоны сои, витекс священный (экстракт);
Lady’s formula (Ледис) Менопауза Усиленная формула – комплекс витаминов E, группы B, селена и растительных экстрактов, позволяющий сократить симптомы менопаузы и улучшить состояние кожи и волос;
Менопейс – комплекс изофлавонов, витаминов E, C, группы B, цинка, селена, железа, магния, меди, марганца, хрома.
Прием витаминных комплексов удобен сразу в нескольких направлениях. Во-первых, цена часто оказывается ниже, чем при покупке каждого элемента отдельно. Во-вторых, состав сбалансирован и тщательно подобран, все его компоненты при одновременно приеме хорошо усваиваются. В-третьих, гораздо удобнее принять одну капсулу или таблетку с нужным набором элементом, взять на работу или в дорогу только одну упаковку.
Менопауза – неизбежное явление в жизни женщины. Она сопровождается неприятными симптомами, несет риск различных осложнений. Состояние вполне можно облегчить, а от некоторых проявлений избавиться полностью. Для этого существует множество препаратов, витаминных комплексов, БАДов, гомеопатических средств. Любое лекарство, в том числе растительного происхождение, следует согласовывать с врачом.