Фазовый угол биоимпеданса: что это, о чем говорит и нормы показателя

Ожирение, метаболические нарушения в медицине оценивают с помощью расчета индекса массы тела (ИМТ), который представляет собой частное, где делимое - это вес в килограммах, а делитель – квадрат роста в метрах. Кроме показателей роста и массы, другие данные не используются. ИМТ подходит для обнаружения факторов риска метаболически-ассоциированных заболеваний у среднестатистического человека.

Профессиональные спортсмены и любители постоянных тренировок не подходят для применения к ним обычного росто-весового индекса. ИМТ может показать избыток массы тела, в то время как у человека на самом деле сильно развиты мышцы. Объективный состав организма устанавливают биоимпедансным анализом (БИА). БИА основан на разнице электрического сопротивления различных тканей тела. Биоимпедансный анализ полезен для уточнения состояния здоровья всех людей, кто заинтересован в активном долголетии и хорошем самочувствии. Результат диагностики дает персонализированное представление о собственном теле. Из заключения исследования человек может узнать о своем основном обмене, какой у него фазовый угол биоимпеданса, отношение жира, мышц и костей, живых клеток.

С помощью БИА определяют содержание мышц, костей, жидкости, жира. Из получаемых показателей наиболее важным является фазовый угол биоимпеданса, который отражает реальное физическое развитие не только с анатомической, но и с функциональной точки зрения.

Биоимпедансометрия рекомендуется всем, даже если человек не собирается серьезно заниматься спортом. Суть метода заключается в прохождении через тело электрического тока, который не причиняет боли и безопасен для здоровья. Исследование противопоказано только для пациентов с имплантируемыми устройствами (например, при наличии кардиостимулятора).

В ежедневной практике биоимпедансометрия используется врачами спортивной медицины, эндокринологами и диетологами. Платные клиники оказывают услуги проведения БИА, поэтому каждый желающий может позволить себе узнать состав своего тела.

Накануне БИА исключают употребление алкоголя и большого количества соли, чтобы не было отеков. На исследование рекомендуют приходить натощак. Непосредственно перед процедурой или незадолго до диагностики следует опорожнить мочевой пузырь. Если человек носит металлические украшения, то их надо снять.

Сначала проводится измерение роста, веса, окружностей талии и бедер. Для точного заключения о состоянии здоровья в компьютерную программу заносят данные о поле и возрасте. Выполнение самой диагностики занимает примерно 5 минут. Процедура проводится в положении пациента лежа на спине на кушетке. В зависимости от модели анализатора согласно схеме из инструкции, устанавливают электроды на теле. Обычные точки расположения датчиков – это верхняя и нижняя конечности.

Когда завершается измерение, электроды снимают с тела. Компьютерная программа готовит анализ состава тела на основе полученных данных. В живых тканях электроимпеданс имеет активное и реактивное сопротивление. Активное сопротивление является способностью препятствовать прохождению тока, т.е. чем выше это значение, тем хуже импульс распространяется в ткани. Жировая ткань плохо проводит ток и имеет высокие показатели активного сопротивления. Реактивное сопротивление демонстрирует возможность накопления электрического заряда на поверхности клеточных мембран. Низкое реактивное сопротивление бывает при отеках, снижении жизнеспособности клеток.

Расшифровкой заключения должен заниматься квалифицированный специалист. Обученный медицинский работник интерпретирует полученную информацию и доступным языком может рассказать, что это значит, своему пациенту.

Индекс массы тела (ИМТ), как уже было объяснено ранее, представляет собой отношение между весом и ростом, возведенным в квадрат. Норма ИМТ находится в пределах 20-25. Значение 19 и ниже указывает на дефицит массы тела, а число больше 25 обозначает, что количество килограммов избыточно.

ИМТ не тот показатель, ради которого проводится БИА и он не может ничего сказать о качестве тела. Нормальный индекс бывает даже у лиц с недостаточностью мышечной массы и повышенным объемом подкожно-жировой клетчатки.

Результат измерения жировой массы нормируется по весу. Тощая масса отражает тип телосложения человека и развитость мышц. Активная клеточная масса (в килограммах) демонстрирует белковый обмен. Доля активной клеточной массы (в %) коррелирует с физической работоспособностью, т.е. чем выше показатель – тем активнее исследуемый человек. Значение содержания скелетно-мышечной массы (СММ) в килограммах нужно для расчета доли СММ в %. Анализатор также выдает показатели основного обмена, общей жидкости, соотношения обхватов талии и бедер. Отклонение величин окружностей частей тела помогает определить тип ожирения. Например, при висцеральном варианте увеличивается объем живота и жир мешает нормальному функционированию абдоминальных органов – печени, поджелудочной железы, что создает риск формирования мебалически-ассоциированной болезни печени и сахарного диабета.

Фазовый угол является одним из наиболее важных значений, устанавливаемых с помощью биоимпедансного исследования. Показатель демонстрирует физическое состояние человека в момент измерения. Фазовый угол (ФУ)коррелирует с работоспособностью и интенсивностью обмена веществ, зависит от размера клеток в организме, содержанием вне- и внутриклеточной воды.

Норма ФУ находится в пределах 5,5-8°. Значение фазового угла гораздо точнее, чем основной обмен, говорит о питании и образе жизни. Чем выше цифра, тем больше мышечная масса и лучше метаболизм, состояние клеток тела. ФУ больше 8 обычно наблюдается у тренированных спортсментов.

Снижение фазового угла свидетельствует о нарушении здоровья. Уменьшение показателя бывает при стрессе, потере мышечной массы, старческих изменениях в организме, онкологических, гастроэнтерологических и инфекционных заболеваниях. ФУ ниже нормальных значений встречается среди курильщиков, людей с ожирением, с дефицитом витамина С, с хроническими сердечно-сосудистыми или почечными патологиями.

Фазовый угол не оценивается в отрыве от результатов полной биоимпедансометрии. Для правильной интерпретации специалист должен знать жалобы (если они имеются), анамнез, какие препараты принимает пациент и уровень его физических нагрузок.

Знание значений фазового угла важно не только в спортивной медицине, но и в других специализациях. Гериатрия – это область медицинской науки, которая изучает особенности старческого возрастного периода. Старение организма зависит от наследственности, образа жизни и наличия заболеваний, т. е. люди стареют не в одинаковом темпе. С годами начинается теряться мышечная масса, уменьшается выносливость и работоспособность мышц. Такое явление называется саркопенией, и она имеет прямую корреляцию со значением фазового угла. С помощью биоимпедансометрии можно прогнозировать риск падений, потери трудоспособности у лиц старшего возраста. Своевременные меры по изменению рациона и физической активности помогают людям дольше оставаться в хорошей физической форме.

В диетологии и эндокринологии ФУ оценивается комплексно вместе с другими показателями БИА в динамике. Если у пациента выявлен избыточный вес или ожирение и назначена диета с низкой калорийностью, то через определенный промежуток времени проводится биоимпедансометрия для уточнения эффективности рекомендаций. При обнаружении потери мышечной массы вместо уменьшения жировых отложений, требуется коррекция питания и физической активности.

Наука о симптомах, диагностике и лечении заболеваний почек называется нефрологией. Нутритивный статус вносит весомый вклад в течение патологии и выживаемость. У пациентов с хронической болезнью почек высокий риск белково-энергетической недостаточности. Особое внимание требует содержание жидкости в организме пациентов на гемодиализе. Рекомендуют взвешиваться перед процедурой, чтобы узнать, сколько жидкости требуется вывести аппарату. Для профилактики осложнений в нефрологии актуально проведение биоимпедансного анализа состава тела с целью определения т.н. «сухого веса». Другие методы диагностики не могут продемонстрировать даже близкое к истинному содержание жира, воды, костей и мышц. Если во время гемодиализа пациенту удалят большее количество жидкости, чем следовало бы, то возрастает риск тромбозов сосудов, ишемии миокарда и головного мозга. Фазовый угол у лиц с нефрологическими диагнозами, по научным данным, коррелирует с отклонениями общего и биохимического анализов крови (СОЭ, мочевина, креатинин).

В медицинском центре «ЗДОРОВЬЕ ПРОСТО» можно пройти диагностику организма. При помощи БИА пациент получает представление о составе своего тела, узнает какой у него фазовый угол биоимпеданса, основной обмен и количество жировой массы.