При подозрении на заболевания внутренних органов, кроме ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости, проводится УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря. Это самый доступный современный метод обследования органов мочевыводящей системы и надпочечников.
Показания
Ультразвуковая диагностика выявляет нарушения в строении органов. С ее помощью определяют врожденные аномалии развития, разрывы органов, опухоли, камни, наличие воспалительных заболеваний.
Симптомы, при которых проводят исследование почек и мочеточников:
- Изменения мочи. Отклонения от нормы могут быть видны невооруженным глазом или могут быть обнаружены при лабораторном анализе. УЗИ требуется при наличии крови и лейкоцитов в моче, при зловонном запахе, при помутнении мочи, при обильном содержании бактерий.
- Задержка или отсутствие мочеиспускания.
- Отеки. Нарушение функции почек приводит к задержке жидкости в организме человека. Отеки, возникающие по причине заболеваний мочевыделительной системы, в основном проявляются набуханием лица и век по утрам.
- Боли в пояснице и/или в животе. При наличии камней в почках или в мочеточниках может возникнуть почечная колика. Также болями сопровождается воспаление или травма.
- Повышенное артериальное давление.
- Патология в результатах биохимических анализов крови. Повышение креатинина и мочевины указывает на почечную недостаточность.
Симптомы, при которых назначают УЗИ мочевого пузыря:
- Боли, жжение, рези при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Эти признаки являются характерными для цистита – воспаления мочевого пузыря.
- Ослабление напора струи мочи.
- Изменения в лабораторных исследованиях мочи.
- Неприятный запах, изменение цвета мочи.
- Боли в нижней части живота.
Надпочечники не относятся к органам мочеполовой системы. Это парные железы внутренней секреции, которые являются частью эндокринной системы. Они производят гормоны, влияющие на функционирование всего организма.
Вырабатываемые надпочечниками вещества участвуют:
- в работе сердца и сосудов;
- в обмене белков, жиров, углеводов;
- в формировании иммунитета;
- в осуществлении репродуктивной функции;
- в поддержании постоянного водно-электролитного состояния организма.
Симптомы, при которых нужно исследование надпочечников:
- Снижение или увеличение массы тела. Похудение может быть признаком надпочечниковой недостаточности. Набор веса наблюдается при избытке гормона кортизола.
- Повышение или понижение артериального давления. Приступы чрезмерной гипертензии могут развиваться при развитии опухоли надпочечника. Гипотония характерна для слабой работы надпочечников.
- Нарушения в сексуальной сфере у мужчин и женщин. Мужчины могут жаловаться на эректильную дисфункцию. Женщинам следует обследоваться при нерегулярном менструальном цикле.
- Появление пигментных пятен на теле человека. При болезни Аддисона люди приобретают бронзовый оттенок кожи.
- Появление растяжек на коже. Этот симптом может указывать на болезнь или синдром Иценко-Кушинга.
- Хроническая усталость и быстрая утомляемость. Несмотря на то, что такие жалобы могут встречаться при многих заболеваниях и состояниях, необходимо в первую очередь исключить болезни органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
- Мышечная слабость, снижение мышечной массы.
- Медленное заживление ран даже после легкого повреждения кожных покровов.
- Обильный рост волос на теле.
- Нарушения, выявленные в лабораторных анализах на гормоны. Надпочечники производят кортизол, альдостерон, адреналин и половые гормоны (прогестерон, эстрогены, тестостерон). При отклонении их концентрации от нормы нужно проводить УЗИ.
Противопоказания
Медицинских противопоказаний к проведению УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря не существует. К исследованию допускаются даже беременные и кормящие женщины, а также дети с первых дней жизни. Ультразвук не оказывает негативного воздействия на организм человека.
Подготовка
Почечное УЗИ и осмотр надпочечников обычно не требуют специальной подготовки. На обследование взрослый пациент может взять с собой полотенце, чтобы вытереть с кожи гель после исследования. Также пригодится одноразовая пеленка для кушетки.
Если у пациента запоры или повышенное газообразование в кишечнике, то ему следует перед процедурой соблюдать диету 2-3 дня и принимать активированный уголь. Подробную информацию можно получить у врача. Из рациона нужно убрать блюда, способствующие метеоризму. Надо ограничить употребление сырых овощей и фруктов, сдобной выпечки и молочных продуктов.
Разрешено есть:
- вареное мясо и рыбу нежирных сортов, приготовленную на пару или вареную в воде;
- одно куриное яйцо в день, сваренное вкрутую;
- гречневую крупу;
- рис;
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- твердый сыр;
- вчерашний белый хлеб.
Не рекомендуется употреблять в пищу:
- черный хлеб из ржаной муки;
- сдобную выпечку (булочки);
- любые пирожные и торты;
- жирные мясные продукты;
- рыбу жирных пород;
- любые грибы;
- овощи, в т. ч. бобовые;
- фрукты в свежем и консервированном виде;
- маринады;
- колбасы и сосиски;
- молочные и кисломолочные продукты;
- кофе;
- алкогольсодержащие напитки;
- газированные напитки, в т. ч. минеральную воду;
- фруктовые и ягодные соки.
Осмотр маленьких детей может быть затруднен из-за их беспокойного поведения. Если у малыша наблюдается чрезмерная активность во время проведения УЗИ, то обследование можно отложить или родитель должен помочь врачу успокоить ребенка.
Чтобы подготовиться к УЗИ мочевого пузыря, нужно пить около 1 литра жидкости за полчаса до исследования. Необходимо, чтобы на момент осмотра пузырь был полный.
Если мочевой пузырь будут осматривать у ребенка, то количество воды для подготовки следует рассчитывать исходя из веса. За час до УЗИ маленькому пациенту нужно начать пить объем жидкости, по 10 мл на каждый килограмм его веса.
Перед обследованием желательно воздержаться от приема пищи в течение 8 часов. Прием постоянных лекарств пропускать не следует.
Как проходит УЗИ
Для УЗИ почек, надпочечников и мочевыводящих путей часто используют трансабдоминальное исследование. Иногда обследование указанных органов входит в УЗИ брюшной полости, а может назначаться отдельно. Мочевой пузырь может быть осмотрен также через прямую кишку или влагалище. Обычно датчик водят по коже, с заранее нанесенным гелем. Изображение, полученное с помощью датчика, выводится на экран. Врач может распечатать небольшой снимок на бумаге. Заполнение протокола обследование осуществляется прямо во время исследования. Документ оформляет сам врач или медсестра (при наличии).
УЗИ делают при положении пациента на кушетке. Специалист для получения лучшего результата может попросить исследуемого поворачиваться на спину, бок или живот. При обнаружении камней или при подозрении на опущение почки больного обследуют в положении стоя.
Наиболее полную информацию о работе пузыря дает УЗИ с определением остаточной мочи. Для этого во время исследования врач просит пациента сходить в туалет. После возвращения в кабинет будет оценена остаточная моча в пузыре.
Расшифровка результатов
В большинстве случаев протокол осмотра с описанием выдают на руки пациенту. При отсутствии отклонений от нормы в заключении пишут, что нет особенностей или патологии.
На УЗИ каждая почка оценивается отдельно. Описывают контур почки, длину, ширину, толщину ее паренхимы, состояние чашечно-лоханочной системы. В норме форма почек бобовидная, контуры ровные и четкие. Левая почка может быть чуть больше правой. Также она располагается немного выше, по сравнению с правой почкой. При обнаружении конкрементов или образований отмечают их количество и размеры, место расположения. Уточняют сохранность разделения слоев почек. Должны быть четкие границы между корковым и мозговым слоем.
Мочеточники проверяют на предмет расширения и наличия в них камней, опухолей.
Надпочечники в норме могут не визуализироваться на УЗИ у взрослых людей. Возможно обнаружение на УЗИ опухоли или патологического увеличения размеров.
Мочевой пузырь у здоровых людей при наполнении достигает в объемах от 250 до 750 мл. Стенки в норме однородные, четкие. Толщина стенок зависит от наполнения. Должна быть одинаковой во всех отделах. Объемных образований не должно быть. Норма оставшегося объема мочи – не более 50 мл. Если после опорожнения остается много содержимого, то это говорит о наличии заболевания мочевыделительной системы или простаты у мужчин.
Для проведения УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря можно обратиться к услугам медицинского центра "ЗДОРОВЬЕ ПРОСТО". Исследование проводится на современном оборудовании компетентными специалистами и без длительного ожидания. Результат выдается в день проведения УЗИ.
