Боли внизу живота после месячных могут быть вызваны физиологическими или патологическими причинами, часто сопровождаются другими симптомами. Важно выяснить точное происхождение неприятных ощущений, поскольку в случае заболеваний мало купировать их, нужно устранить источник дискомфорта и возможных осложнений.
Физиологические причины болей
Причины болей внизу живота после менструации могут быть физиологическими. Они связаны с естественными процессами, протекающими внутри организма:
- Изменение уровня гормонов. В начале цикла прогестерон и эстроген резко понижаются, за счет чего и появляется кровотечение. Низкий уровень этих гормонов провоцирует также болезненность внизу живота, отечность. Симптомы могут сохраняться некоторое время после месячных.
- Сокращения матки. Этот процесс призван вывести из организма отторгнутый эндометрий. Женщина во время него ощущает дискомфорт, боль внизу живота.
- Увеличение матки. Она становится больше во время менструации за счет усиленной работы желез внутренней секреции, потому соединяющие ее с органами таза связки напрягаются. Это может вызывать тянущие ощущения.
- Неправильное расположение матки, загиб. Из-за такой анатомической особенности может быть затруднен выход крови, она застаивается внутри. В результате месячные бывают болезненными, дискомфорт сохраняется и некоторое время после них.
- Овуляция. Обычно она приходится на середину цикла, но может возникнуть и раньше. При овуляции происходит разрыв фолликула и высвобождении яйцеклетки, женщина при этом может ощущать тянущую боль.
- Беременность. Если овуляция была поздней, то задержка может появиться только со следующего цикла. В этом случае бывает однократная менструация, а после нее тянущая боль внизу живота. О беременности стоит задуматься при набухании груди, ее повышенной чувствительности, тошноте.
- Сухость слизистой влагалища. Первые 2 дня после месячных бартолинова железа вырабатывает меньше секрета. Провоцирует сухость и сниженный уровень эстрогена. Это может вызывать дискомфорт во время полового акта, неприятные ощущения в нижней части живота.
- Недостаточно эластичные мышцы. На этом фоне болезненность возникает еще во время месячных, может сохраняться некоторое время после них.
При физиологических причинах боли у женщин неприятные ощущения обычно проходят через 2-3 дня после окончания менструации. Если они длятся дольше, нарастают, сопровождаются другими тревожными симптомами, стоит обратиться к врачу.
Патологические причины болей
Часто живот внизу после месячных болит на фоне какой-либо патологии. Тот факт, что симптомы появляются в определенное время цикла, может быть простым совпадением или следствием меняющихся внутренних процессов в организме. Многие заболевания, провоцирующие боль внизу живота после месячных, затрагивают мочеполовую систему:
- Цистит. Кроме боли внизу живота ощущается давление, жжение. Мочеиспускание учащено, моча мутная и резко пахнет, выделяется небольшими порциями, может содержать кровь.
- Половые инфекции. Кроме боли часто наблюдается зуд, жжение в половых органах, выделения нетипичного цвета, с неприятным запахом.
- Воспалительные заболевания женских половых органов, включая эндометриоз, аднексит, кольпит, цервицит. Боль тянущая, возникает внизу живота, в области таза, пояснице, появляется или усиливается во время полового акта. Мочеиспускание может быть учащено или затруднено, часто наблюдаются неприятно пахнущие выделения – слизистые, слизисто-гнойные, иногда с примесью крови. Возможно нарушение менструального цикла, зуд, отек, покраснение наружных половых органов. Воспалительный процесс часто сопровождается повышенной температурой, усталостью.
- Киста яичника. Сильные и резкие боли возникают слева или справа соответственно локализации патологического процесса, усиливаются во время полового акта. Образование кисты часто провоцирует нарушение менструального цикла, учащение мочеиспускания, вздутие, тошноту, рвоту, головокружение.
- Поликистоз яичников. Боли внизу живота ноющие, отдают в поясницу. Менструации становятся обильнее и продолжительны, могут задерживаться, отсутствовать. К проявлениям болезни относится также избыточный рост волос на лице и теле, жирная кожа, акне, увеличение веса, объема талии.
- Апоплексия яичника. Кровоизлияние сопровождается сильной и острой болью, подъемом температуры, снижением давления, сухостью во рту, кровянистыми выделениями. Возможна рвота.
- Миома матки. Боль бывает тянущая, острая, схваткообразная, нарастающая во время менструаций, которые становятся обильнее, длятся дольше и часто приводят к анемии. Нередко страдают соседние органы, что проявляется нарушением мочеиспускания, задержкой стула.
- Полип матки (эндометрия). Боль схваткообразная, во время полового акта или после него возникает дискомфорт. Цикл нарушается, менструации становятся обильнее, бывают кровотечения между ними, а после мажущие выделения.
- Рак матки, яичников. Боль внизу живота может отдаваться в соседние органы, пах, поясницу. Наблюдается потеря аппетита, веса, общая слабость, нарушение цикла. При раке матки бывает сильное менструальное кровотечение.
Боль внизу живота после месячных далеко не всегда связана с гинекологическими проблемами. Такой симптом распространен для патологий пищеварительной системы. Это может быть отравление, воспалительное, инфекционное заболевание. Частыми спутниками таких патологий является тошнота, рвота, запоры или диарея. Некоторые состояния вроде аппендицита требуют неотложной помощи, без своевременного лечения чреваты серьезными осложнениями и даже летальным исходом.
Диагностика и лечение
Насторожиться следует, когда боли появляются регулярно, не проходят, усиливаются, сопровождаются другими неприятными симптомами. В зависимости от тяжести состояния следует обратиться к врачу или вызвать скорую. Чтобы поставить диагноз, может потребоваться комплексная диагностика:
- сбор анамнеза – важно перечислить имеющиеся симптомы, наследственные заболевания, принимаемые препараты, пережитые тяжелые болезни, операции;
- осмотр общий и гинекологический;
- лабораторная диагностика – исследования крови, мочи, кала, мазок;
- инструментальная диагностика – УЗИ, КТ, МРТ, кольпоскопия, гистероскопия, биопсия.
Перед обращением к врачу лучше не принимать обезболивающие препараты и спазмолитики, чтобы не смазать клиническую картину. После постановки диагноза специалист назначит необходимые препараты. Если причины боли физиологические, то для купирования неприятных ощущения действительно можно принимать спазмолитики и обезболивающие. Болезненность во время месячных и после них у многих женщин исчезает при приеме комбинированных оральных контрацептивов. Помогают и другие методы:
- теплая грелка или душ;
- регулярные упражнения на растяжку, йога, но не во время месячных;
- прием витаминов;
- укрепление иммунитета;
- народные средства – хорошо снимают спазм и боль ромашка, мята, полынь, чабрец, успокоиться помогает валериана;
- правильное питание, соблюдение питьевого режима;
- умеренная и регулярная физическая активность;
- избегание стресса.
Если живот после месячных болит на фоне какой-то патологии, то необходимо ее лечение. Может потребоваться антибактериальная терапия, курс гормональных, противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.
Если боли внизу живота после месячных постоянные, не проходящие, нарастающие, сопровождаются другими нарушениями в работе организма, то не следует тратить время на самодиагностику и самолечение. Нужно обратиться к специалисту, который определит точную причину неприятных симптомов и назначит грамотное лечение.
