Окончание последней менструации называется менопаузой. Она наступает у женщин в среднем в возрасте от 45 до 50 лет. В это время снижается содержание половых гормонов в организме. Завершается период, когда женское тело способно к рождению детей. В сексуальной сфере происходят перемены. Женщин волнует, совместимы ли менопауза и половая жизнь.
Изменения половой системы женщины после менопаузы
На фоне уменьшения выработки гормонов происходят изменения внутренних и наружных половых органов. Яичники уменьшаются в размере, постепенно атрофируются.
Внутри матки есть слой, который называется эндометрием. В период жизни женщины, когда она может самостоятельно забеременеть и родить, ткань эндометрия постоянно обновляется ежемесячно. В первой фазе менструального цикла, если матка готовится к беременности, этот слой увеличивается. При отсутствии беременности после овуляции, происходит отторжение эндометрия. Это проявляется в виде месячных. У женщин после менопаузы организм уже не фертилен. Эндометрий тоже атрофируется, как и яичники.
Внутреннюю полость матки и влагалища соединяет цервикальный канал. После менопаузы он иногда закупоривается. Женщина может этого даже не заметить.
Из-за дефицита эстрогенов возможна сухость влагалища. Бартолиновые железы производят секрет с опозданием, хотя должны начать свою работу еще до начала сексуального контакта. В молодости смазка выделяется от возбуждения, а после менопаузы она может образовываться с задержкой. При тяжелой степени атрофии слизистой влагалища смазки может вообще не быть. Проникновение в недостаточно увлажненное влагалище происходит с трудом. Это доставляет дискомфорт и женщине, и ее партнеру. Трение во время секса создает риск травмирования слизистой во влагалище. После полового акта микротрещины могут инфицироваться. Нередко у женщины старшего возраста после сексуальной связи возникает вульвовагинит. Этим термином обозначается воспаление наружных половых органов и вагины.
Дефицит половых гормонов также влияет и на чувствительность клитора. Женщина после менопаузы нуждается в длительных предварительных ласках, чтобы испытать сексуальное возбуждение.
Во время климакса могут возникнуть проблемы с мышечным тонусом в интимной зоне. Возможно опущение внутренних половых органов и кишечника. Влагалище теряет способность сокращаться и расслабляться. Оно не может принять форму полового члена партнера.
Удовольствие от секса во время климакса
При менопаузе меняется не только строение половых органов. Из-за климакса перестраивается психология женщины. Уменьшение уровня гормонов приводит к снижению либидо. Женщины могут страдать из-за отсутствия сексуального влечения. У них могут возникнуть чувство неполноценности и вины перед партнером.
Психологический дискомфорт, сопровождающий возрастные изменения в женском теле, может привести к депрессии. Если пациентка принимает антидепрессанты, то ей важно знать их побочные эффекты. Одним из нежелательных явлений при приеме этих препаратов является снижение сексуального влечения.
Даже когда либидо сохранено, у женщин бывают проблемы с достижением оргазма. Препятствует получению удовольствия то, что в половых органах снижено кровообращение. Во время занятия сексом женщины могут испытывать болевые ощущения.
После менопаузы иногда беспокоят приливы, потливость. Некоторые стесняются изменения тела, поэтому избегают интимной близости. Кажется, что дряблая кожа, обвисшая грудь и морщины могут вызвать отвращение у сексуального партнера. На фоне дефицита эстрогенов происходит дисбаланс в сторону тестостерона. Могут появиться акне, лишняя растительность на теле или облысение. Тревожные мысли о потере привлекательности мешают расслабиться, и женщина не может получить удовольствие.
Бывает такое, что в силу неправильного воспитания или из-за придуманных стереотипов женщина сознательно отказывается от половых контактов после менопаузы. Она считает, что в ее возрасте секс не уместен. Любой врач скажет, что секс после прекращения менструаций полезен для женщины. При условии, что ей самой хочется интимной близости. Не следует создавать себе искусственных препятствий для полноценной жизни. Когда либидо сохранено, половой акт приносит радость и удовлетворение. Нет ничего противоестественного в сексе после наступления климакса. Главное, чтобы пара получала удовольствие от близости.
Ведение сексуальной жизни в период климакса
В течение жизни концентрация половых гормонов в организме меняется. В молодости у девушек много эстрогенов и высокое либидо. Пик приходится на возраст 30-35 лет. С годами желание половых контактов становится все реже и реже. Не стоит переживать, если в юности секс был несколько раз в неделю, а потом происходит не так часто. После менопаузы нормальной может считаться любой интервал между половыми актами. Главное то, чтобы сексуальная активность совпадала у партнеров. Даже если их устраивает близость один раз в год.
Снижение уровня половых гормонов после наступления менопаузы ухудшает качество сексуальной жизни женщин. Важно в это время доверительное отношение с партнером. Все имеющиеся проблемы интимной сферы нужно обсуждать. Решение нужно искать сообща.
Когда у женщины во время климакса партнером является ее ровесник, то с его стороны также можно ожидать проблемы в сексуальной сфере. Взаимная поддержка и забота о здоровье близкого должна создать условия для комфортной жизни в зрелые годы.
Возрастные изменения не должны быть помехой для секса. Существуют средства, которые могут вернуть приятные ощущения во время близости. Когда наступает менопауза, вырабатывается мало естественной смазки, в результате чего половая жизнь может вызывать дискомфорт. В продаже есть лубриканты, которые нужно использовать именно в таких случаях.
Важно обращать внимание на состав искусственной слизи. Некоторые вещества могут вызвать раздражение. Не все лубриканты годятся для применения после менопаузы.
Продаются три категории искусственных смазок:
- с водной основой;
- масляные;
- силиконовые.
Лубриканты с водной основой не предназначены для женщин в постменопаузальном периоде. Они быстро высыхают во время секса, поэтому расходоваться будут очень быстро.
Маслянистые смазки нельзя использовать вместе с барьерными контрацептивами. Они разрушают презервативы, из-за чего возникнет риск беременности и заражения инфекциями, передающимся половым путем (ИППП). Такие лубриканты можно применять только тогда, когда есть уверенность в верности мужчины.
Силиконовые смазки лучше всего подходят для применения при сухости влагалища. У них тоже есть недостатки. Лубриканты на основе силиконов пачкают белье. Они с трудом отстирываются с одежды. Смыть нелегко даже с кожи.
Беременность и менопауза
Менструальный цикл в период пременопаузы крайне неустойчивый. В это время многие женщины испытывают недомогание, часто жалуются на плохое самочувствие. Первые признаки беременности могут быть проигнорированы. Есть случаи, когда будущая мать узнает о том, что носит ребенка, уже на достаточно большом сроке. Поводом для обращения к врачу может послужить увеличение живота.
Многие ошибочно полагают, что уже вышли из детородного возраста. Женщины, которые имеют постоянного полового партнера, перестают предохраняться, когда долгое время у них отсутствуют менструации. Овуляция может произойти даже после перерыва в несколько месяцев. Если пара не планирует заводить детей, то нужно использовать контрацептивы как минимум один год после предполагаемой менопаузы.
Беременность после 40 лет может протекать тяжелее, чем в более молодом возрасте. Чаще диагностируется гестационный сахарный диабет, артериальная гипертония, протеинурия (наличие белка в моче). Научно доказано, что у зрелых женщин выше риск родить ребенка с хромосомными аномалиями. Это связано с тем, что яйцеклетки не обновляются. В течение жизни женщина подвергается многим неблагоприятным воздействиям, которые меняют качество генетического материала в яйцеклетках. Влияние радиации, инфекции и стресса с годами накапливают негативный эффект в организме.
Полноценная половая жизнь после менопаузы
Использование одних лишь лубрикантов не гарантирует качественный секс в постменопаузальном периоде. Для многолетней сексуальной активности нужна комплексная терапия. Ее следует начать как можно раньше. Негативные изменения в половых органах могут быть необратимыми. Поэтому желательно обращаться к специалистам еще до наступления менопаузы.
При недостаточной выработке вагинальной слизи гинеколог может назначить препараты для местного применения. Бывают гели, свечи, специальные кольца, содержащие эстрогены. Они препятствуют атрофии половых органов, омолаживают клетки влагалища. В результате применения половые акты перестают быть болезненными, исчезают ощущение сухости, жжения и зуда во влагалище.
Существуют вещества растительного происхождения, которые воздействуют на организм так же, как половые гормоны. Их называют фитоэстрогенами. Эти вещества добывают из клевера, бобовых растений и сои. При приеме фитоэстрогенов женщины отмечают снижение интенсивности приливов. Масштабные научные исследования действий не проводились. В основном на рынке фитоэстрогены представлены в виде пищевых добавок. Могут вызвать маточные кровотечения, нарушение пищеварения, головные боли.
Самым эффективным методом сохранения сексуальной активности у женщин является гормональная терапия. Такое лечение не всем подходит. Есть противопоказания.
Ограничения к назначению гормонов:
- Склонность к тромбозам.
- Наличие новообразований.
- Отягощенная наследственность по онкологическим болезням.
- Заболевания психики.
- Декомпенсация сахарного диабета.
- Нарушение функции печени.
- Индивидуальная непереносимость.
Только квалифицированный врач может назначить заместительную гормональную терапию. Какие именно препараты подходят женщине, выясняют после обследования. Есть лекарства, содержащие только эстрогены, либо комбинированные средства. Гормоны не нужно принимать пожизненно. Их дозы постепенно сокращают, чтобы организм плавно и мягко привыкал к новому этапу жизни.
Перед началом лечения пациентке рекомендуется сдать кровь на содержание половых гормонов, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму (исследование свертываемости крови). Для оценки состояния внутренних органов следует пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).
При выявлении отклонений женщина направляется к нужному специалисту. Повышение глюкозы крови требует консультации эндокринолога. Высокий уровень холестерина следует корректировать по рекомендациям кардиолога.
Повышенная тревожность корректируется занятиями с психологом. Если немедикаментозное лечение не помогает, то назначаются антидепрессанты.
В медицинском центре «ЗДОРОВЬЕ ПРОСТО» помогут подобрать оптимальную терапию климактерического синдрома. Период после менопаузы пройдет под чутким контролем грамотных врачей.
