Публикации "ЗДОРОВЬЕ ПРОСТО"

Что такое MID и MXD в анализе крови

При сдаче анализа крови рассматривают множество параметров, позволяющих выявить различные нарушения в организме. Врачу помогает в этом определение содержания или соотношения определенных компонентов. К их числу относят MXD и MID в анализе крови – что это, узнали не так давно, поскольку вычисления без специальных компьютерных алгоритмов довольно сложны.

Что называют MIX и MID

Прежде чем расшифровать, MID и MXD в анализе крови что это, надо сказать об одном из ключевых параметров исследования – лейкоцитах. Другое их название белые кровяные тельца (WBC). Лейкоциты делятся на группы из-за неоднородности по внешнему виду и функционалу. К их числу относят:

· базофилы, участвующие в развитии аллергических реакций;

· эозинофилы, чьей основной задачей является борьба с многоклеточными паразитами, а также участие в развитии аллергических реакций;

· моноциты, обеспечивающие фагоцитоз – поглощение чужеродных клеток (вирусов, бактерий), а также участвующие в гемопоэзе (кроветворении), свертывании крови и формировании специфического иммунитета.

Именно эти 3 группы лейкоцитов в незрелом состоянии, а также их предшественники, обозначаются в анализе крови MID. Встречается и другой вариант этого же показателя, но с другим названием – MXD. Отсюда и путаница в понятиях.

Если рассматривать анализ крови, то MID или MXD может выражаться количественно либо в процентах. В первом случае это абсолютное число конкретных видов лейкоцитов, циркулирующих в периферической крови. Их общий объем выражается в х10⁹/л. Параметр в процентах же показывает содержание конкретных групп лейкоцитов относительно их общего количества. Отсюда еще одна путаница – в числовом выражении норма в обоих случаях кардинально отличается. На практике в списке параметров анализа крови MID и MXD могут обозначать одно и то же или же под MID понимают абсолютное число базофилов, эозинофилов и моноцитов, а под MXD уже их относительное содержание (в процентах) среди всех лейкоцитов.

Норма

Норма MID или MXD зависит от того, какая единица измерения используется. Если это абсолютное число базофилов, эозинофилов и моноцитов, выражающееся в х10⁹/л, то нормой для взрослых людей являются показатели 0,2-0,8. Когда эти группы клеток рассматриваются в процентном соотношении относительно остальных лейкоцитов, то в идеале их должно быть 5-10%.

Поскольку под MID или MXD понимают количество сразу нескольких групп крови, то при отклонении показателя от нормы важно понять, какая из них именно вышла за ее пределы. В этом помогает лейкоцитарная формула, раскрывающая соотношение разных видов лейкоцитов в процентах.

Причины отклонения от нормы

Поскольку MID или MXD подразумевает не какую-то одну разновидность, а целую группу лейкоцитов, то перечень возможных причин отклонения от нормы расширяется. Чаще всего ее превышение происходит за счет эозинофилов. Такое явление может возникать на фоне следующих нарушений:

· гельминтоз, в том числе повлекший аллергическую реакцию, вирусную инфекцию, проблемы с работой внутренних органов, заболевания крови;

· бронхиальная астма – уровень эозинофилов повышается у почти 70% пациентов, с их ростом могут усугубляться симптомы заболевания;

· серповидноклеточная анемия – генетическая аномалия в строении гемоглобина, когда у эритроцитов серповидная форма, скорость их оседания увеличивается, а избыточное разрушение приводит к хронической анемии, анализ показывает также пониженный гематокрит (процентное соотношение общего количества эритроцитов с объемом крови);

· перенесенный инсульт, сердечный приступ;

· нарушение вещественного обмена – ожирение, сахарный диабет, муковисцидоз;

· нарушения в работе печени, желчевыводящих путей;

· злокачественные процессы.

Повышение уровня эозинофилов называют эозинофилией. Гораздо реже встречается эозинопения, когда количество данных клеток ниже нормы. Такое бывает в следующих случаях:

· надпочечники усиленно вырабатывают стероиды при повышенной физической активности, получении ожогов, приеме антиаритмических препаратов либо наркотических средств, проведении операции, во время стресса;

· болезнь Кушинга, когда в избытке вырабатывается адренокортикотропный гормон;

· инфаркт миокарда;

· некоторые инфекции – остро протекающие бактериальные, брюшной тиф;

· прием инсулиносодержащих препаратов, стероидных гормонов, при этом могут быть повышены также тромбоциты;

· злоупотребление алкоголем.

Отклонение MID или MXD от нормы может быть связано с базофилами. Повышение показателей называют базофилией. Происходить это может на фоне таких заболеваний:

· аллергия – отеки, покраснение, сыпь и прочие ее симптомы вызывает высвобождения гистамина, который накапливается в базофилах;

· гельминтоз – повышение базофилов бывает, когда личинки гельминтов мигрируют в человеческом организме с кровотоком;

· острая инфекция – ОРВИ, ветряная оспа;

· аутоиммунные воспалительные процессы, включая аутоиммунный тиреоидит (Хашимото), системную красную волчанку, ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, псориаз;

· микседема – крайняя степень гипотиреоза (недостаток гормонов щитовидной железы), которая при неправильной лечении чревата комой с летальностью 80%;

· гемолитическая анемия – эритроциты усиленно разрушаются на фоне патологического повреждения, образуется много продуктов их распада, провоцируя желтуху;

· лейкозы (рак крови), которые могут сопровождаться железодефицитной анемией, когда пониже гемоглобин;

· гемофилия – нарушена свертываемость крови, патология наследственная;

· прием оральных контрацептивов.

Нередко одновременно повышаются и базофилы, и эозинофилы. Связано это с тем, что обе группы клеток призваны бороться с определенными врагами организма.

Причины повышения базофилов не всегда связаны с какими-либо патологиями. У женщин такое явление бывает на 7-14 день менструального цикла, включающий овуляцию, а также во время беременности. Происходит это на фоне увеличения концентрации эстрогена в крови. Базофилия бывает и у детей, когда прорезаются молочные зубы.

Если количество базофилов снижено, это называют базопенией. Такое явление может быть спровоцированы следующими процессами:

· аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся атакой иммунной системой собственных клеток, включая и базофилы – системная красная волчанка, тиреоидит, ревматоидный артрит;

· патологии крови, включая хронический лимфолейкоз, сопровождающийся чрезмерной выработкой лимфоцитов, апластическую анемию, при которой костный мозг синтезирует недостаточно клеток крови (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов);

· тяжелые инфекции типа гепатита, полиомиелита, мононуклеоза, брюшного тифа, малярии, желтой лихорадки;

· прием антибластомных (противоопухолевых) препаратов.

Когда показатель MID или MXD выходит за пределы нормы, это может быть связано также с моноцитами. Если они превышают допустимый предел, такое состояние называют моноцитозом. Возможных причин у него несколько:

· инфекция – если одновременно повышены лимфоциты, то она вирусная, при увеличении количества нейтрофилов бактериальная или грибковая;

· паразитарное заболевание (аскаридоз, лямблиоз) – одновременно повышается уровень эозинофилов;

· аллергическая реакция – опять же повышен и уровень эозинофилов, иногда базофилов, увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ);

· аутоиммунные заболевания – одновременно может увеличиваться уровень базофилов, СОЭ;

· лимфопения – кроме моноцитов выше нормы нейтрофилы;

· ослабленный иммунитет на фоне перенесенной болезни– в этом случае моноцитоз сопровождается снижением количества лимфоцитов.

Когда моноциты ниже нормы, это называют моноцитопенией. В таком случае данные клетки вырабатываются в недостаточном количество либо разрушаются слишком рано. Происходит это в следующих ситуациях:

· лейкемия – при ее тяжелой форме моноциты в крови не обнаруживают вообще, происходит это на фоне сильного истощения;

· сепсис – моноциты в крови отсутствуют вообще.

При некоторых патологиях объем моноцитов может быть как повышен, так и понижен. Такое наблюдается при воспалительных заболеваниях суставов, включая ревматоидный артрит. На фоне воспаления уровень моноцитов снижается, по мере выработки все большего количества лейкоцитов для восстановления повреждений он увеличивается. В результате моноцитоз может быть постоянным, поскольку иммунная система борется с хроническим воспалением.

Если повышен либо понижен MXD и MID в анализе крови – что это и почему произошло объяснит врач. Для постановки диагноза важно учитывать и другие параметры, могут потребоваться дополнительные исследования.