УЗИ сосудов – информативный, безопасный и безболезненный метод оценки их состояния. Ультразвуковое исследование практически не требует подготовки, может осуществляться в любое время суток, занимает обычно не более 30-40 мин. Сосудистая система подразумевает множество возможных заболеваний, в том числе с риском летального исхода, потому их своевременная диагностика и соответствующее лечение могут оказаться жизненно важным вопросом.
Разновидности исследования
В теле человека множество разных сосудов. Есть несколько разновидностей УЗИ в зависимости от локализации объекта. Чаще исследуют следующие сосуды:
- головного мозга и шеи;
- сердца – коронарные артерии;
- нижних конечностей;
- верхних конечностей;
- брюшной аорты (нисходящая часть);
- мошонки.
В плане диагностики сосудов более эффективным считается дуплексное сканирование. В его рамках одновременно исследуются кровоток и структура артерий и вен. Дуплексное сканирование применимо к разным сосудам:
- брахиоцефальных артерий (БЦА, шейный отдел позвоночника);
- экстракраниальных артерий (сонная, частично подключичная, позвоночная);
- головного мозга (транскраниальное дуплексное сканирование);
- почечных артерий;
- брюшного отдела аорты;
- магистральных вен конечностей (верхних и нижних).
Различают также триплексное сканирование. В этом случае исследование осуществляется в 3 режимах – УЗИ, допплер и цветное картирование.
Показания
УЗИ головного мозга и шеи проводится одновременно. Такая диагностика показана в следующих случаях:
- часто болит голова, беспокоят мигрени;
- кружится голова при изменении положения тела;
- шумит в ушах;
- гипертония;
- лишний вес;
- судороги;
- атеросклероз;
- нарушения кровообращения головного мозга, в том числе пережитый инсульт, ишемия.
Различные патологии сердца – частая причина смерти, потому за его здоровьем нужно следить особенно тщательно. УЗИ проводят при наличии врожденного или приобретенного порока, травм грудной клетки, симптомах сердечной недостаточности и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. К числу показаний относят также отклонения от норм результатов ЭКГ, планирование операции.
Исследование сосудов нижних конечностей рекомендовано при сахарном диабете, высоком уровне холестерина в крови, продолжительном курении. К показаниям относят также следующие симптомы:
- холодная и бледная кожа ног, почерневшие участки, незаживающие язвочки;
- на стопах не прощупывается пульс;
- болезненность при ходьбе;
- слабость в конечностях.
Вены нижних конечностей обследуют при сильных отеках, участках покраснения, постоянных болях, распирающих ощущениях, потемнении, огрубении, пигментации кожи. Показано исследование также при заметном расширении сосудов, появлении язвочек, гнойных участков.
УЗИ сосудов верхних конечностей назначают в следующих случаях:
- дискомфорт, тяжесть, беспричинные болезненные ощущения в плече, предплечье, кисти с одной или обеих сторон;
- парестезии (нарушение чувствительности) – может проявляться покалыванием, жжением, зудом;
- онемение, отечность пальцев;
- холодные кисти;
- уплотнения на венах;
- усилившийся сосудистый рисунок.
УЗИ брюшной аорты проводят при внезапном возникновении или хроническом характере болей в животе, пульсирующих, распирающих ощущениях. Есть и другие показания:
- повышенное артериальное давление;
- нарушение мочеиспускания;
- пищеварительные расстройства;
- боль в области почек, нижней части живота с иррадиацией в пах, поясницу;
- травмы (сильный удар, ушиб, падение);
- заболевания органов ЖКТ.
УЗИ сосудов мошонки обычно проводят в рамках первичной диагностики урологических заболеваний. Оно рекомендовано при травмах, боли, отечности, увеличении паховых лимфоузлов, бесплодии.
Проведение исследования и результаты
Особенности процедуры зависят от того, какие именно сосуды нужно исследовать. Подготовка для УЗИ минимальная. Она включает следующие меры:
- Прекратить прием препаратов, влияющих на сосуды. Этот момент следует заранее обговорить с лечащим врачом. Некоторые лекарства отменять нельзя.
- Перед исследованием не пить чай, кофе, энергетики и другие напитки, содержащие кофеин.
- Отказаться от высоких физических нагрузок накануне УЗИ и в день проведения.
- Не курить перед исследованием.
- 1-2 дня исключить посещение бани, сауны.
Для ультразвуковой диагностики пациенту достаточно прийти в назначенное время и освободить от одежды участок тела, который подлежит обследованию. Сканирование осуществляется специальным датчиком. Для большей информативности исследования важно, чтобы между ним и кожей не было воздуха. Для этого специалист наносит на датчик особый гель. У него водная основа, состав гипоаллергенный.
Во время исследования сосудов головного мозга и шеи датчик прикладывают к виску. Этот участок отличается наиболее тонкой костной тканью, что делает диагностику информативнее. Проводится оценка диаметра артерий, скорость кровотока, индекс сопротивления току крови. Исследование может показать наличие аневризмы, тромбоза, атеросклероза, аномалии в строении сосудов. УЗИ позволяет также оценить риск эмболии после шунтирования.
Классический вариант ультразвуковой диагностики сосудов сердца – трансторакальный, когда датчики располагают на поверхности тела. Исследование позволяет выявить расширение аорты, внутрисердечный тромбоз, оценить состояние магистральных сосудов, состояние и функционирование самого сердца.
Есть также особый вид УЗИ – внутрисосудистое исследование (ВСУЗИ). Применяют его для визуализации коронарных артерий, заводя внутрь особый датчик диаметром всего 1-1,5 мм. ВСУЗИ позволяет оценить состояние артерий, степень их сужения, морфологию атеросклеротических бляшек, результат стентирования.
При обследовании сосудов нижних конечностей, в том числе нижней полой и подвздошных вен, нужно освободить тело ниже пояса от одежды, оставив только нижнее белье. Пациент ложиться на кушетку на спину, по просьбе специалиста меняет положение ног.
Для УЗИ сосудов верхних конечностей необходимо горизонтальное положение. Исследование может выявить тромбоз, стеноз, аневризму, диссекцию (расслоение) стенок, варикоз вен.
Для УЗИ сосудов мошонки пациент ложится на спину или бок. Специалист оценивает характер кровотока и его скорость, проходимость сосудов, давление крови. Исследование может выявить варикоцеле, сперматоцелле, воспалительный процесс, перекрут яичка и множество других заболеваний.
Заключение специалист составляет сразу после проведения УЗИ. Об имеющихся нарушениях он может сказать еще в процессе сканирования, но окончательный диагноз поставит только лечащий врач. Для этого могут потребоваться лабораторные анализы, другие инструментальные исследования. Если ранее уже проводилась ультразвуковая диагностика этих же сосудов, то результаты следует показать врачу. Это позволит ему оценить изменения, динамику заболевания.
УЗИ сосудов – информативное, при этом безопасное и безболезненное исследование, не имеющее противопоказаний. Его назначают при определенных симптомах, заболеваниях в анамнезе или подозрении на них. Диагностику сосудов можно производить и по собственному желанию в рамках профилактического обследования. Направление от врача для этого не требуется.
